Safety of nursing professionals and patient facing COVID-19 pandemic in critical care unit / Segurança dos profissionais de enfermagem e do paciente frente à pandemia da COVID-19 em unidades críticas / Seguridad de los profesionales de enfermería y del paciente ante la pandemia de COVID-19 en unidades críticas

Abstract Objective: to evaluate nursing professionals and patient safety culture during the professional performance in the care of suspected or infected patients with COVID-19. Method: a cross-sectional study carried out with 90 professionals from critical care units of two teaching hospitals. An instrument for sociodemographic characterization and health conditions was used, in addition to the constructs "Nursing professional and patient safety" and the Hospital Survey on Patient Safety Culture. Univariate analyzes were performed between the diagnosis of COVID-19 and the characteristics of Nursing professionals, applying Kendell's correlation between the constructs. Results: the COVID-19 diagnosis presented a significant statistical difference between nursing professionals that worked for more than six years at the critical care unit (p=0.020) and the items of the construct "Nursing professional and patient safety" regarding the doubts about how to remove the personal protective equipment (p=0.013) and safety flow (p=0,021). The dimensions 2 (p=0.003), 3 (p=0.009), 4 (p=0.013), 6 (p<0.001), and 9 (p=0.024) of the Hospital Survey on Patient Safety Culture were associated with the accomplishment of training. Conclusion: a higher professional nursing experience time was associated with non-infection by COVID-19. The perception of the safety culture of the patient was related to the accomplishment of training.

Resumo Objetivo: avaliar a segurança dos profissionais de enfermagem e a cultura de segurança do paciente durante a atuação profissional no atendimento de pacientes suspeitos ou com COVID-19. Método: estudo transversal realizado com 90 profissionais de unidades críticas de dois hospitais-escola. Foi utilizado um instrumento para caracterização sociodemográfica e condições de saúde, além dos constructos "Segurança do profissional e do paciente" e Hospital Survey on Patient Safety Culture. Foram realizadas análises univariadas entre o diagnóstico de COVID-19 e as características dos profissionais, aplicando-se a correlação de Kendell entre os constructos. Resultados: o diagnóstico de COVID-19 apresentou diferença estatisticamente significativa entre os profissionais que trabalhavam há mais de seis anos na unidade (p=0,020) e os itens do constructo "Segurança do profissional e do paciente" referentes às dúvidas sobre como retirar o equipamento de proteção individual (p=0,013) e fluxo seguro (p=0,021). As dimensões 2 (p=0,003), 3 (p=0,009), 4 (p=0,013), 6 (p<0,001) e 9 (p=0,024) do Hospital Survey on Patient Safety Culture foram associadas à realização de treinamentos. Conclusão: maior tempo de experiência profissional do profissional de enfermagem esteve associado a não infecção por COVID-19. A percepção de cultura de segurança do paciente esteve relacionada à realização de treinamentos.

Resumen Objetivo: evaluar la seguridad de los profesionales de enfermería y la cultura de seguridad del paciente durante su actuación profesional en el cuidado de pacientes sospechosos o con COVID-19. Método: estudio transversal realizado con 90 profesionales de unidades críticas de dos hospitales universitarios. Se utilizó un instrumento de caracterización sociodemográfica y de condiciones de salud, además de los constructos "Seguridad del profesional y del paciente" y Hospital Survey on Patient Safety Culture. Se realizaron análisis univariados entre el diagnóstico de COVID-19 y las características de los profesionales y se aplicó la correlación de Kendell entre los constructos. Resultados: el diagnóstico de COVID-19 mostró diferencia estadísticamente significativa entre los profesionales que actuaron por más de seis años en la unidad (p=0,020) y los ítems del constructo "Seguridad del profesional y del paciente" referentes a dudas sobre cómo retirar el Equipo de Protección Personal (p=0,013) y flujo seguro (p=0,021). Las dimensiones 2 (p=0,003), 3 (p=0,009), 4 (p=0,013), 6 (p<0,001) y 9 (p=0,024) del Hospital Survey on Patient Safety Culture se asociaron a la realización de formación. Conclusión: mayor tiempo de experiencia profesional de enfermería se asoció con la no infección por COVID-19. La percepción de la cultura de seguridad del paciente se relacionó con la realización de entrenamiento.

Safety of nursing professionals and patient facing COVID-19 pandemic in critical care unit.

OBJECTIVE: to evaluate nursing professionals and patient safety culture during the professional performance in the care of suspected or infected patients with COVID-19. METHOD: a cross-sectional study carried out with 90 professionals from critical care units of two teaching hospitals. An instrument for sociodemographic characterization and health conditions was used, in addition to the constructs "Nursing professional and patient safety" and the Hospital Survey on Patient Safety Culture. Univariate analyzes were performed between the diagnosis of COVID-19 and the characteristics of Nursing professionals, applying Kendell's correlation between the constructs. RESULTS: the COVID-19 diagnosis presented a significant statistical difference between nursing professionals that worked for more than six years at the critical care unit (p=0.020) and the items of the construct "Nursing professional and patient safety" regarding the doubts about how to remove the personal protective equipment (p=0.013) and safety flow (p=0,021). The dimensions 2 (p=0.003), 3 (p=0.009), 4 (p=0.013), 6 (p<0.001), and 9 (p=0.024) of the Hospital Survey on Patient Safety Culture were associated with the accomplishment of training. CONCLUSION: a higher professional nursing experience time was associated with non-infection by COVID-19. The perception of the safety culture of the patient was related to the accomplishment of training.

Risco de quedas e seus fatores associados na pessoa idosa hospitalizada / Risk of falls and its associated factors in hospitalized older adults

Resumo Objetivo analisar o risco de queda e sua associação com as variáveis demográficas, clínicas, estado cognitivo, risco de sarcopenia e fragilidade da pessoa idosa hospitalizada em uma clínica médica de um hospital universitário. Método Estudo quantitativo, observacional, transversal e analítico realizado com 60 pessoas idosas hospitalizadas na clínica médica de um hospital universitário da cidade de São Paulo - SP, Brasil, com o uso dos seguintes questionários: perfil demográfico, dados clínicos, Mini Exame do Estado Mental, Escala de Morse, Escala SARC-F e Índice de Fragilidade Tilburg. Foram realizadas análises descritivas e teste de normalidade de Kolmogorov-Smirnov. Para as variáveis quantitativas foi utilizado o teste de correlação de Spearman e para categóricas, o teste U Mann-Whitney. Para identificar a associação, foi utilizada a regressão linear múltipla e adotado um nível de significância de 5%. Resultados Predomínio do sexo feminino, entre 60-79 anos e sem companheiro (a). Ademais, 80% apresentavam comprometimento cognitivo, 88,3% foram categorizados como frágeis, 60% apresentavam risco para sarcopenia e 75% possuíam alto risco de queda durante a hospitalização. Verificou-se associação do comprometimento cognitivo, ser frágil e ter risco de sarcopenia com o risco de queda na pessoa idosa hospitalizada. Conclusão o elevado risco de quedas em idosos hospitalizados está diretamente relacionado com a presença de deficit cognitivo, síndrome da fragilidade e o risco para sarcopenia, afirmando que esses fatores merecem atenção dos gestores e profissionais de enfermagem.

Abstract Objective To analyze the risk of falls and its association with demographic and clinical variables, cognitive status, risk of sarcopenia and frailty among older adults hospitalized in a medical clinic of a university hospital. Method A quantitative, observational, cross-sectional analytical study of 60 older adults hospitalized in the medical clinic of a university hospital in São Paulo city, São Paulo state, Brazil, was carried out. Questionnaires collecting demographic profile and clinical data, the Mini-Mental State Examination, Morse Scale, SARC-F Scale and Tilburg Frailty Indicator were applied. Descriptive analyses and the Kolmogorov-Smirnov normality test were performed. Spearman's correlation test was used for quantitative variables and the Mann-Whitney U-test for categorical variables. Multiple linear regression was used to identify the associations and a significance level of 5% was adopted. Results The study sample comprised predominantly individuals that were female, aged 60-79 years and without a partner. Overall, 80% had cognitive impairment, 88.3% were diagnosed as frail, 60% were at risk for sarcopenia, and 75% had a high risk of falls during hospitalization. Cognitive impairment, frailty and sarcopenia risk were associated with risk of falls in the hospitalized older adults. Conclusion High risk of falls in the hospitalized older adults was directly associated with the presence of cognitive impairment, frailty syndrome and sarcopenia risk, confirming that these factors warrant attention from managers and nursing professionals.

Estado de saúde e representações sobre a doença na perspectiva de portadores de diabetes mellitus / El estado de la salud y las representaciones acerca de la enfermedad desde la perspectiva de pacientes con diabetes mellitus / Health state and representations about the disease from the perspective of patients with diabetes mellitus

Objetivo avaliar o estado de saúde e suas dimensões em pacientes com Diabetes Mellitus, atendidos em um hospital de ensino, à luz do Modelo do Senso Comum. Método estudo descritivo, com análise qualitativa dos dados. Participaram 20 pacientes hospitalizados e em atendimento ambulatorial. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e interpretados segundo os conceitos do Modelo do Senso Comum. Resultados os discursos foram categorizados de acordo com a identidade da doença e suas concepções; duração e tempo para o diagnóstico e os sintomas; causas da doença e suas explicações; consequências e tratamento; controle e percepções sobre o prognóstico. Considerações finais as concepções do estado de saúde e suas dimensões relacionadas ao Diabetes Mellitus, interpretadas à luz do Modelo do Senso Comum, descreveram-no como uma doença com sinais físicos e com potencial de complicação, inclusive associada à morte; contudo, também revelaram o desconhecimento das reais causas e consequências da doença.

Objetivo evaluar el estado de salud y sus dimensiones en pacientes con Diabetes Mellitus tratados en un hospital docente a la luz del Modelo de Sentido Común. Método es un estudio descriptivo con análisis cualitativo de los datos. Participaron veinte pacientes hospitalizados y en atención ambulatoria. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido e interpretados de acuerdo con los conceptos del Modelo de Sentido Común. Resultados los discursos fueron categorizados de acuerdo con la identidad de la enfermedad y sus conceptos; duración y tiempo para el diagnóstico y los síntomas; causas de la enfermedad y sus explicaciones; consecuencias y tratamiento; control y percepciones acerca del pronóstico. Consideraciones finales los conceptos del estado de salud y sus dimensiones relacionadas con la Diabetes Mellitus, interpretadas a la luz del Modelo de Sentido Común, la describieron como una enfermedad con signos físicos y potencial de complicación, incluso asociada con la muerte; sin embargo, también revelaron ignorancia de las causas y consecuencias reales de la enfermedad.

Objective evaluating the health status and its dimensions in patients with Diabetes Mellitus treated in a teaching hospital in the light of the Commonsense Model. Method a descriptive study with qualitative analysis of the data. Participated twenty patients hospitalized and in outpatient care. The data were submitted to content analysis and interpreted according to the concepts of the Commonsense Model. Results the discourses were categorized according to the identity of the disease and its concepts; duration and time for diagnosis and symptoms; causes of the disease and its explanations; consequences and treatment; control and perceptions about prognosis. Final considerations the concepts of health status and its dimensions related to Diabetes Mellitus interpreted in the light of the Commonsense Model described it as a disease with physical signs and potential for complication, even associated with death; however, they also revealed ignorance of the real causes and consequences of the disease.

Concepções dos pais acerca da doença oncológica e do tratamento quimioterápico de seus filhos / Concepciones de los padres acerca de la enfermedad oncológica y del tratamiento quimioterápico de sus hijos / Parents' conceptions on their children's oncologic condition and the chemotherapy

Objetivo: analisar as concepções de pais e mães de crianças com câncer em relação à doença e ao tratamento quimioterápico de seus filhos, de acordo com os conceitos do Modelo do Senso Comum (MSC). Método: estudo descritivo, qualitativo. Foram entrevistados 14 pais de pacientes pediátricos em tratamento oncológico. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo e analisados segundo o MSC. Resultados: os resultados foram reunidos nas categorias: Identidade da doença: concepções sobre o câncer; Duração: o tempo para o diagnóstico e os sintomas envolvidos; Causas da doença: a busca por explicações; Consequências da doença e do tratamento; Cura ou controle: percepções sobre o prognóstico, baseadas nos domínios do MSC. Conclusão: concepções negativas relacionadas ao câncer e seu tratamento podem gerar incertezas nos pais, comprometer a mobilização de recursos para lidar com os desdobramentos da doença e reduzir as expectativas de um desfecho positivo da experiência.

Objective: analyze the conceptions of fathers and mothers of children with cancer about their children's disease and chemotherapy, in accordance with the concepts of the Commonsense Model (CSM). Method: descriptive, qualitative study. Fourteen parents of pediatric patients in cancer treatment were interviewed. The data were submitted to content analysis and analyzed according to the CSM. Results: the results were joined in the categories: Identity of the disease: conceptions on the cancer; Duration: time for the diagnosis and symptoms involved; Causes of the disease: the search for explanations; Consequences of the disease and the treatment; Cure or control: perceptions on the prognosis, based on the domains of the CSM. Conclusion: negative conceptions on the cancer and its treatment can arouse uncertainties in the parents, compromise the mobilization of resources to cope with the consequences of the disease and reduce the expections that the experience will have a positive outcome.

Objetivo: analizar las concepciones de los padres de niños con cáncer respecto a la enfermedad y al tratamiento quimioterápico de sus hijos, según los conceptos del Modelo del Sentido Común (MSC). Método: estudio descriptivo, cualitativo. Fueron entrevistados 14 padres de niños en tratamiento oncológico. Los datos fueron sometidos al análisis de contenido y analizados según el MSC. Resultados: los resultados fueron reunidos en las categorías: Identidad de la enfermedad: concepciones sobre el cáncer; Duración: el tiempo para el diagnóstico y los síntomas involucrados; Causas de la enfermedad: la búsqueda por explicaciones; Consecuencias de la enfermedad y del tratamiento; Cura o control; percepciones sobre el pronóstico, basadas en los dominios del MSC. Conclusión: concepciones negativas relacionadas al cáncer y su tratamiento pueden generar incertidumbres, comprometer la movilización de recursos para lidiar con los desdoblamientos de la enfermedad y reducir las expectativas de un desfecho positivo de la experiencia.

Percepção dos profissionais de enfermagem quanto ao trabalho em equipe / La percepción de los profesionales de la enfermería sobre el trabajo en equipo / Perception of nursing professionals regarding teamwork

Objetivo conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem quanto ao trabalho em equipe. Método estudo transversal, exploratório, realizado em um hospital geral de grande porte, privado, na cidade de São Paulo. Resultados amostra composta por 63% de técnicos de enfermagem e 37% de enfermeiros. Quanto ao trabalho em equipe, 95% concordaram ter bom relacionamento entre pares, receberem ajuda quando atarefados e retribuí-la; 94,6% atendiam a campainha, mesmo não sendo sua. Quanto aos benefícios do trabalho em equipe, 99,1% concordaram que a colaboração entre colegas de trabalho facilitava a assistência; 94,6%, que diminuía o tempo de resposta às chamadas; 96,4%, que o resultado do trabalho em equipe era mérito coletivo. Conclusão os profissionais de enfermagem reconheceram fatores favorecedores do trabalho em equipe, como bom relacionamento interpessoal e clareza nos objetivos da instituição, além dos benefícios propiciados, como o papel do enfermeiro no desenvolvimento e como facilitador dessa dinâmica de trabalho.

Objetivo conocer la percepción de los profesionales de la enfermería sobre el trabajo en equipo. Método estudio transversal y exploratorio, realizado en un gran hospital general privado de la ciudad de São Paulo. Resultados muestra compuesta por el 63% de técnicos de enfermería y el 37% de enfermeras. En cuanto al trabajo en equipo, el 95% aceptó tener buenas relaciones entre pares, recibir ayuda cuando estaba ocupado y devolverla; el 94,6% respondió al timbre, aunque no era suyo. En cuanto a los beneficios del trabajo en equipo, el 99,1% estuvo de acuerdo en que la colaboración entre los compañeros de trabajo facilitaba la asistencia; el 94,6% redujo el tiempo de respuesta a las llamadas; el 96,4% consideró que el resultado del trabajo en equipo era un mérito colectivo. Conclusión los profesionales de la enfermería reconocieron factores que favorecen el trabajo en equipo, como la buena relación interpersonal y la claridad en los objetivos de la institución, además de los beneficios proporcionados, como el papel de la enfermera en el desarrollo y como facilitadora de esta dinámica de trabajo.

Objective to know the perception of nursing professionals regarding teamwork. Method transversal, exploratory study, carried out in a large, private, general hospital in the city of São Paulo. Results sample composed by 63% of nursing technicians and 37% of nurses. As for teamwork, 95% agreed to have good relationships among peers, receive help when busy and give it back; 94.6% answered the bell, even though it was not theirs. As for the benefits of teamwork, 99.1% agreed that collaboration among co-workers facilitated assistance; 94.6% reduced response time to calls; 96.4% that the result of teamwork was collective merit. Conclusion the nursing professionals recognized factors favoring teamwork, such as good interpersonal relationship and clarity in the objectives of the institution, in addition to the benefits provided, such as the role of the nurse in the development and as a facilitator of this work dynamic.

Qualidade de vida relacionada à saúde e condições de trabalho de enfermeiros de terapia intensiva do município de São Paulo / Health-related quality of life and working conditions of intensive care urse

Considerando a importância de identificar fatores do ambiente de trabalho que afetam a saúde física e mental de enfermeiros em Unidades de Terapia Intensiva (UTI) este estudo teve como objetivos: avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de enfermeiros de UTI em relação a componentes físicos e mentais, descrever as condições do ambiente de trabalho e analisar as associações entre QVRS e condições de trabalho de enfermeiros em UTIs. Um estudo descritivo, com delineamento transversal foi realizado em 31 UTIs de adultos, de 18 hospitais selecionados aleatoriamente nas cinco regiões do município de São Paulo, com uma amostra de 180 enfermeiros (68,9% do sexo feminino, idade média de 35,6 anos (dp=7,00) tempo médio de trabalho em UTI de 7 anos (dp=5,2), 68,0% trabalhando até 40 horas semanais). O instrumento Nursing Work Index Revised (NWI-R) foi utilizado para identificar as condições do ambiente de trabalho percebidas pelos enfermeiros (autonomia, controle sobre o ambiente, relacionamento médico-enfermeiro e suporte organizacional) e o Medical Outcomes Study 12 - Item Short Form Healt Survey (SF-12), para avaliar a QVRS em seus componentes físico (CF) e mental (CM). Nas análises bivariadas utilizaram-se os testes Qui-Quadrado de Pearson, test t-Student, ANOVA e o test pos hoc de Tukey. Análise de Regressão Linear Múltipla, método stepwise forward, foi realizada para examinar o efeito de variáveis selecionadas sobre os CF e CM do SF-12. Na avaliação da QVRS, os escores médios do CF e do CM foram, respectivamente, de 49 (dp=7,6) e 46 (dp=10), valores próximos aos de referência para a população geral americana (50 pontos).O escore total médio do NWI-R foi de 2,0 (dp=0,5) e dos domínios entre 2,0 e 2,1 (dp entre 0,5 e 07), o que sugere condições adequadas de trabalho. Correlações significativas (p<0,05) e de fraca magnitude (-0,18 a -0,34) foram encontradas entre os escores do SF-12 (CF e CM) e os do NWI-R (total e domínios), indicando associação entre QVRS e condições de trabalho dos enfermeiros. Na análise de regressão linear múltipla, o CF esteve associado com gênero masculino, com proporção maior que 8 leitos por enfermeiro e com a subescala suporte organizacional do NWI-R. No CM, foram encontradas associações com idade e com a subescala controle sobre o ambiente do NWI-R. Os resultados obtidos sugerem que a QVRS e as condições de trabalho dos enfermeiros deste estudo encontram-se relativamente preservadas. Gênero masculino, menor idade, maior suporte organizacional e controle sobre o ambiente de trabalho foram fatores independentemente associados à melhor QVRS dos enfermeiros deste estudo.

Considering the importance of identifying factors that affect the physical and mental health of nurses in Intensive Care Units (ICU), this study aimed to assess the health-related quality of life (HRQOL) physical and mental components of ICU nurses, to describe the conditions of the work environment and to examine the associations between HRQOL and working conditions of ICU nurses. A descriptive and cross-sectional study was performed in 31 adult ICUs, of 18 hospitals randomly selected in the five regions of Sao Paulo city, Brazil, with a sample of 180 nurses (68.9% female, mean age 35.6 years (SD = 7.0), average working time in the ICU for 7 years (SD= 5.2), 68.0% up to 40 working hours per week). The instrument Nursing Work Index-Revised (NWIR) was used to identify the nurses perceptions of the working environment (autonomy, control over the environment, physician-nurse relationship and organizational support) and the Medical Outcomes Study 12 - Item Short Form Health Survey (SF-12) to assess the physical (PC) and mental (MC) HRQOL components. The chi-square Pearson test, Students t-test, ANOVA and post hoc Tukey test were used in bivariate analyzes. Multiple Linear Regression Analysis, stepwise forward method, was performed to examine the effect of selected variables on the SF-12 PC and MC. In the assessment of HRQOL, the average scores of PC and CM were, respectively, 49 (SD = 7.6) and 46 (SD = 10), values close to that of reference for the general U.S. population (50 points). The mean total score of NWI-R was 2.0 (SD=0.5) and between 2.0 and 2.1 for the subscales (SD from 0.5 to 07), suggesting adequate work conditions.Significant correlations (p <0.05) and of low magnitude (r= -0.18 to -0.34) were found between the scores of the SF-12 and NWI-R (total and subscales), indicating association between HRQOL and working conditions of nurses. In the Multiple Linear Regression Analysis, the PC was associated with male gender, ratios beds per nurse greater than 8 and with the organizational support subscale of the NWI-R. For the MC, significant associations were found with age and the subscale control over the environment. The results of this study suggest that the HRQOL and the working conditions of nurses were relatively preserved. Male gender, younger age, greater organizational support and control over the work environment were factors independently associated with better HRQOL of the nurses in this study.

Nurses' attention demands in the work setting.

This descriptive study aimed to identify attention demand situations experienced by nurses in their workplace and to verify if these demands were judged differently depending on socio-demographic variables. Data were collected through the "Directed Attention Demands" instrument, translated and validated in Brazil. SAS statistics software was used for data analysis. The following demand situations scored higher: "watching a patient suffer", "a number of rapid decisions had to be made", "caring for families with emotional needs", "not enough time to provide emotional support to a patient", and "family teaching required". There were statistical differences for variables such as: age, marital status, professional qualification, work shift and number of hours worked weekly. The importance of these findings should be pointed out to managers and administrators in the adoption of strategies that can minimize these sources of demand for nurses.

Nurses' attention demands in the work setting

This descriptive study aimed to identify attention demand situations experienced by nurses in their workplace and to verify if these demands were judged differently depending on socio-demographic variables. Data were collected through the "Directed Attention Demands" instrument, translated and validated in Brazil. SAS statistics software was used for data analysis. The following demand situations scored higher: "watching a patient suffer", "a number of rapid decisions had to be made", "caring for families with emotional needs", "not enough time to provide emotional support to a patient", and "family teaching required". There were statistical differences for variables such as: age, marital status, professional qualification, work shift and number of hours worked weekly. The importance of these findings should be pointed out to managers and administrators in the adoption of strategies that can minimize these sources of demand for nurses.

Este estudio descriptivo busca identificar las situaciones de demanda vivenciadas por enfermeros en su ambiente laboral y verificar si hay diferencias en el juício de las demandas en relación a las variables sociodemograficas. Para colectar datos, se utilizó el Instrumento Demandas de Atención Dirigida, traducido y validado en Brasil. En el análisis de los datos, se utilizó el programa estadístico SAS. Las situaciones de demandas de atención con mayores medias aritméticas fueron: observar el sufrimiento del paciente, tomar muchas decisiones rápidas, cuidar de familias con necesidades emocionales, tiempo insuficiente para apoyar emocionalmente al paciente y necesidad de orientar a la familia. Los datos mostraron diferencias estadísticamente significantes para las variables: edad, estado civil, calificación profesional, turno del trabajo y carga horaria semanal. Se resalta la importancia de los hallazgos para gerentes y administradores en el sentido de adoptar estrategias para minimizar esas fuentes de demanda para los enfermeros.

Trata-se de estudo descritivo que visa identificar as situações de demanda de atenção, vivenciadas por enfermeiros em seu ambiente de trabalho, e verificar se existem diferenças no julgamento dessas demandas em função das variáveis sociodemográficas. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento Demandas de Atenção Dirigida, traduzido e validado no Brasil. Na análise dos dados, utilizou-se o programa estatístico SAS. Dentre as situações de maior demanda destacam-se: "observar o sofrimento de um paciente", "muitas decisões rápidas tiveram que ser tomadas", "cuidar de famílias com necessidades emocionais", "tempo insuficiente para dar apoio emocional a um paciente" e "necessidade de dar orientação à família". Os dados mostraram que há diferenças estatisticamente significativas para variáveis como: idade, estado civil, qualificação profissional, turno de trabalho e carga horária semanal. Ressalta-se a importância dos achados para gerentes e administradores na adoção de estratégias que minimizem essas fontes de demandas para os enfermeiros.

Demandas de atenção no ambiente de trabalho do enfermeiro: análise da confiabilidade e validade de um instrumento

A própria natureza do trabalho do enfermeiro requer múltiplas demandas de atenção. Essas demandas são decorrentes da complexidade do cuidado prestado, do próprio ambiente de trabalho e das exigências provenientes tanto dos pacientes quanto da própria instituição de saúde. A exposição do enfermeiro a essas demandas pode resultar em fadiga de atenção, que é caracterizada por uma redução na capacidade de direcionar atenção. Isto pode interferir na capacidade do enfermeiro adquirir novos conhecimentos e no planejamento da sua assistência. O presente estudo tem como objetivos: a) avaliar a confiabilidade e a validade do instrumento "Demandas de Atenção Dirigida" aplicado a uma amostra de enfermeiros assistenciais e b) identificar as situações de demandas para atenção desses enfermeiros, bem como suas percepções em relação à adequação do seu ambiente de trabalho. Para a coleta de dados, utilizou-se o instrumento "Demandas de Atenção Dirigida" composto por 39 itens que abordam situações da prática diária do enfermeiro, agrupadas nos domínios: Psicológico, Comportamental e Ambiente Físico. Participaram do estudo 158 enfermeiros de dois hospitais do município de São Paulo. A análise da confiabilidade do instrumento resultou em alta consistência interna para o total de itens do instrumento (a=0,91) e para os domínios: Psicológico (a=0,79), Comportamental (a=0,82) e Ambiente Físico (a=0,83)....